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綜合百科

泰康健康尊享b款醫療保險續保是否有保障

2024-06-05 16:25:34 來源:互聯網轉載或整理

泰康健康尊享b款醫療保險全面突破商業醫療險的限制,進口藥品,重癥監護,檢查費,材料費全報銷。保證續保,一直到99歲。那么,泰康健康尊享b款醫療保險續保是否有保障?

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  (1)首兩次續保

  若您選擇了自動續保方式,每一保險期間屆滿之前,若我們未收到您停止繼續投保本合同的書面申請,經我們審核同意并按續保時對應的費率收取保險費后本合同將延續有效。首兩次續保,均按前述規則類推。

  如果經審核后,我們做出不同意您繼續投保本合同決定的,我們將以書面形式通知您,本合同自期滿日的24時起效力終止。

  (2)第三次及以后續保

  若您選擇了自動續保方式,且已通過我們首兩次續保審核的,后續續保時我們不會因為被保險人的健康狀況變化而終止被保險人續保,每一保險期間屆滿之前,若我們未收到您停止繼續投保本合同的書面申請,我們按續保時對應的費率收取保險費后本合同將延續有效。每次續保,均按前述規則類推。

  看明白了?簡單說,健康尊享B首兩次(第二年、第三年)續保需要進行二次核保,保險公司會根據被保人的健康狀況來決定是否同意續保,當第三年續保成功后,后續續保就不會因為被保人健康狀況而拒絕續保了,直到99歲。

  簡單舉個例子更容易理解。

  (1)小王為自己2歲的寶寶買了一份健康尊享B醫療保險,第一年沒有理賠,保險公司審核后同意第二年續保,第二年因為重癥肺炎住院理賠,在第三年續保時,保險公司審核被保人是因為肺炎住院,恢復情況良好,對后續理賠沒有影響,同意再次續保。從此以后,只要小王愿意,這份保險可以一直續保到99歲,保險公司不會再進行續保核保了。

  (2)老王為自己購買了一份健康尊享B醫療保險,投保第一年老王確診了糖尿病理賠,在第二年續保前,保險公司會對老王的健康進行二次審核,因為糖尿病會引發一系列并發癥,后續理賠風險很大,保險公司拒絕了老王第二年續保,保單終止。或者說,老王第一年沒有理賠,第二年成功續保,但是第二年確診了糖尿病,保險公司在第三年續保前進行了審核,拒絕了老王續保,保單一樣終止。如果老王在,第一年、第二年都沒有理賠,第三年續保成功,并且第三年確診糖尿病,那么這份保單就能一直續保了,因為保險公司只在第一次、第二次續保進行二次核保。

  當然,一些伙伴可能已經想到了,那如果我們第一年、第二年即使住院了,也不向保險公司報案申請理賠,等到保單進入第三年不就可以“保證續保”了嗎?這點保險公司早都想到了,所以保險條款有了這樣的規定:

  保險事故發生后,您或者被保險人未按本合同的要求及時通知我們,導致我們在不知情的狀況下承保該續保合同的,我們有權對該續保合同重新審核,并根據審核結果決定是否變更繼續投保條件或者解除該續保合同。

  所以,這個方法是行不通的。  

本文標簽: 泰康健康尊享b款醫療保險

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