意外醫療保險范圍包含有意外傷害(意外身故,殘疾,燒傷),意外醫療(醫生診斷、處方、手術費、救護車費、住院費、x光檢查、護理、醫療用品等在醫院內發生的費用)。住院醫療,手術費補償。
意外醫療保險是指承保被保險人遭受到意外傷害所產生的治療費用的保險。通常情況下,意外醫療保險是作為意外保險的附加險形式存在的。意外醫療保險條款也是附加在意外保險的條款上的。
被保險人因遭受意外傷害在公司指定醫院(醫院范圍詳見釋義,下同)治療,或在就近醫院搶救(被保險人病情穩定后須轉入本公司指定醫院治療),對被保險人自意外傷害事故發生之日起180日以內所支出的合理醫療費用,在扣除免賠額以后按約定給付意外醫療保險金。被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫療費用中依法應由他人承擔的部分,保險公司不負給付醫療保險金的責任。
被保險人、受益人作為申請人申領各項保險金時,應填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:
1、保險單、關愛相隨卡、保險費收據及其他保險憑證;
2、有關部門的事故證明;
3、被保險人或受益人的身份證明及戶籍證明;
4、被保險人死亡,須提供公安部門或本公司認可的醫療機構出具的死亡證明書;
5、如被保險人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6、被保險人因遭受意外傷害造成殘疾,由本公司認可的醫療機構出具殘疾程度鑒定書;
7、醫療費、醫藥費原始單據(藥費須附處方)及結帳單明細表、醫院診斷證明書(寫明診斷病癥的中文全稱、簡單病史及治療過程);
8、如為代理人申領,應提供授權委托書及代理人的身份證明。
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