慢性病醫療保險

慢性病是指經市勞動保障行政部門會同市財政部門確定的、具有以下特點的疾?。翰〕梯^長、發病率較高、對生活質量影響較大、需長期門診用藥維持治療且醫療費用較高的慢性疾病。

那么，慢性病醫療保險，你又知道多少呢？下面小編重點為大家介紹慢性病醫療保險**相關知識。

慢性病醫療保險如何**？

1、各市、縣醫療保險管理服務中心負責**各自區域的就醫購藥定點單位變更和參保人員門診規定病種申請的業務，根據門診規定的病種暫為標準對參保人員申報的材料進行審核，并錄入病種和定點單位的相關信息。

2、如果參保人員患有門診規定內疾病，可以由本人或者代理人到所管轄區的醫療保險管理服務中心領取并填寫病種門診醫療的申請表。有本市二級以上（含二級）或專科定點醫療機構相關專科醫生填寫鑒定意見，并附本市二級以上（含二級）或?？贫c醫療機構相關科室副主任醫師以上（含副主任醫師）簽名的診斷證明書和門診就醫病歷記錄（或住院出院小結）相關檢查陽性資料報醫保中心審核確認。

3、只要參保人符合慢性病醫療保險門診規定病種確認標準的，都可以錄入病種信息。不符合確認標準的，則不予錄入信息；資料不全的，補全材料后再**。

4、惡性腫瘤門診化療、尿毒癥門診透析治療、組織器官移植手術后使用免疫抑制劑、腫瘤鞏固治療期、腫瘤門診隨訪期就只能選擇一家有能力提供專業醫療服務的定點醫療機構；其余28種規定病種既可選一家定點醫療機構就醫，也可選一家指定范圍內定點零售藥店購藥。原則上一個年度內不得變更，確因病情變化或醫療機構技術條件所限需要變更的，本人（代理人）攜帶《醫療保險證歷》、社會保障卡（醫?？ǎ?、代理人身份證到市縣醫療保險管理服務中心**變更手續。

5、凡偽造病情資料，騙取醫保待遇的，一經查實，將按有關規定處理。

慢性病醫療保險病種有哪些？

南京城鎮職工基本醫療保險參保人員門診慢性病申請病種如下：

第Ⅰ類：（1）高血壓Ⅱ期、高血壓Ⅲ期；（2）心絞痛、心肌梗塞；（3）風濕性心臟?。唬?）擴張性心肌?。唬?）糖尿病1型、糖尿病2型；（6）腦梗塞后遺癥期、腦出血后遺癥期、蛛網膜下腔出血后遺癥期；（7）帕金森氏病、帕金森氏綜合癥；（8）癲癇；（9）慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、肺心?。唬?0）支氣管哮喘；（11）活動性肺結核；（12）淋巴結核；（13）骨結核；（14）類風濕性關節炎；（15）強直性脊柱炎；（16）硬皮病/系統性硬化癥；（17）白塞氏?。唬?8）多發性硬化；（19）自身免疫性肝炎；（20）多發性肌炎/皮肌炎；（21）干燥綜合癥；（22）銀屑?。唬?3）系統性血管炎；（24）血友??；（25）真性紅細胞增多癥；（26）原發性血小板增多癥；（27）原發性血小板減少性紫癜；（28）自身免疫性溶血性貧血；（29）骨髓異常增生綜合癥；（30）慢性萎縮性胃炎；（31）慢性潰瘍性結腸炎；（32）克羅恩病；（33）重癥肌無力

第Ⅱ類：（34）慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎；（35）慢性丙型肝炎；（36）肝硬化失代償；（37）慢性腎炎、慢性腎功能不全（非透析治療）

第Ⅲ類：（38）系統性紅斑狼瘡；（39）慢性再生障礙性貧血；（40）顱內良性腫瘤；（41）骨髓纖維化；（42）運動神經元病