1、報銷醫院不同:省級醫療保險范圍廣于市級醫療保險,市級醫療保險只能在市指定醫院就醫,省級醫療保險可在省級醫院就醫,無需轉診;
2、報銷比例不同:省級醫療保險的報銷比例高于市級醫療保險,市級醫療保險的報銷比例大多在40%以上,而省級醫療保險的繳費標準一般較高。
在中國職工醫療保險實現省級總體規劃之前,職工醫療保險以市為總體規劃單位,在省范圍內,養老保險關系支付,醫療保險關系支付,根據過去的管理模式,省級社會保障中心負責省級社會保障支付,省級醫療保險中心支付的醫療保險屬于市社會保障,市醫療保險中心支付的醫療保險,即市醫療保險。按照省級行政單位的劃分,分為若干個地市和省級機關,各個地市和省級機關分別作為一個不同的統籌區,在地市范圍內繳納的醫保屬于市醫保,在省級機關統籌區繳納的醫保,屬于省級醫保。
省級醫療保險的主要參與者是省級機關、事業單位、省級機構、省級機構、省級企業、省級工商行政管理部門注冊的企業職工、省級人才交流中心檔案管理人員、省級社會保障中心職工養老保險管理人員等。市醫療保險的參與者是省級參與者以外的人員,包括市***機關、事業單位的人員、市戶籍的靈活就業人員、市縣人才交流中心檔案管理人員等。
社保的繳費基數,在實現省級統籌以后養老保險的繳費基數基本上完成了一致,都是由省級社保部門一致劃分社保繳費的上下限,但是醫療保險還沒有實現省級統籌,還是以統籌區規定的繳費基數作為繳費基數,仍然需要劃分繳費基數的上下限,但也是由統籌區來劃分。市醫保是有各個市級統籌區來劃分,省級醫保是有省醫保中心來劃分。由于省級機關職工的平均工資水平要高于各個地市,因而省級的醫保的繳費基數更高一些。
假如繳納的省醫保,到市醫保的定點醫院看病就醫,需要**異地就醫備案,才能通過異地就醫系統才能結算,不過隨著省級醫保統籌的步伐的加快,醫保實現全省聯網以后,就不再需要**異地就醫備案。與此同時假如屬于外地轉入的,比如從重慶轉入四川的醫保,就需要先確定是轉入省級醫保或是市級醫保。例如,如果轉到成都,如果轉到省級醫療保險,只能指定省級醫療機構作為指定醫院,轉到成都不能指定省級醫院作為指定醫院,只能指定成都指定醫院作為指定醫院。本文主要寫的是省醫保和市醫保的區別是什么相關知識點,內容僅作參考。
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