2020醫(yī)保報銷分為職工醫(yī)保保險和居民醫(yī)保保險兩部分,報銷比例最低為55%,最高為95%。根據(jù)保險的具體種類、住院與醫(yī)療費用以及醫(yī)院級別的不同,報銷的比例也不盡相同。一般而言,職工醫(yī)療保險的報銷比例普遍高于居民醫(yī)療保險。
在醫(yī)療過程中,由住院費用的高低來決定職工醫(yī)療保險費用的報銷比例。當住院費用高于1300元且低于30000元時,職工醫(yī)保報銷住院費用的85%;住院費用高于30000元且低于40000元時,職工醫(yī)保報銷住院費用的90%;住院費用高于40000元且低于100000元時,職工醫(yī)保報銷住院費用的95%;住院費用高于100000元且低于300000元時,職工醫(yī)保報銷住院費用的85%。
居民醫(yī)療保險主要包含城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新農(nóng)村合作醫(yī)療保險,具體的報銷比例為:一級醫(yī)院報銷65%的醫(yī)療費用,起付線為300元;二級醫(yī)院若治療費用高于6000元則報銷比例為80%,治療費用低于6000元則報銷比例為65%,其中市屬二級醫(yī)院起付線600元,縣屬二級醫(yī)院起付線為400元;縣屬三級醫(yī)院若醫(yī)療費用低于6000元則報銷比例為65%,若醫(yī)療費用高于6000元則報銷比例為80%,起付線為600元;市屬三級醫(yī)院若醫(yī)療費用低于12000元則報銷比例為55%,若醫(yī)療費用高于12000元則報銷比例為75%,起付線為800元。
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