北京醫(yī)保報銷比例主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保：

一、職工醫(yī)保

1、門診報銷

在職職工門診報銷起付線為1800元，2萬元以下的醫(yī)院報銷比例70%，社區(qū)報銷90%，2萬元以上的門診費(fèi)用報銷60%；退休職工門診報銷起付線為1300元，70歲以下的醫(yī)院門診報銷85%，社區(qū)門診報銷90%，70歲以上的醫(yī)院門診和社區(qū)門診都報銷90%。

假設(shè)北京市職工社保在崗職工參保人在社區(qū)醫(yī)院門診就醫(yī)花了5000元，那么按照相應(yīng)的比例，最后可以報銷（5000-1800）×90%=2880元。

2、住院報銷

在職職工住院報銷起付線為1300元，1300元到3萬元的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷90%，二級醫(yī)院報銷87%，三級醫(yī)院報銷85%；3萬到4萬的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷95%，二級醫(yī)院報銷92%，三級醫(yī)院報銷90%；4萬到10萬的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷97%，二級醫(yī)院報銷97%，三級醫(yī)院報銷95%；10萬-50萬的花費(fèi)，各級醫(yī)院都報銷85%。

退休職工住院報銷起付線為1300元，1300元到3萬元的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷97%，二級醫(yī)院報銷96.1%，三級醫(yī)院報銷95.5%；3萬到4萬的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷98.5%，二級醫(yī)院報銷97.6%，三級醫(yī)院報銷97%；4萬到10萬的花費(fèi)，一級醫(yī)院報銷99.1%，二級醫(yī)院報銷99.1%，三級醫(yī)院報銷98.5%；10萬-50萬的花費(fèi)，各級醫(yī)院都報銷90%。

并且本年度第二次及以后進(jìn)行住院的話，起伏線標(biāo)準(zhǔn)降到650元。

二、居民醫(yī)保

1、門診報銷

北京市居民醫(yī)保參保人，一級及以下醫(yī)院門診報銷起付線為100元，報銷比例為55%；二級和三級醫(yī)院起付線為550元，報銷比例都是50%，封頂線為4500元。

2、住院報銷

北京市居民醫(yī)保參保人，一級及以下醫(yī)院住院報銷起付線300元，報銷比例為80%；二級醫(yī)院起付線是800元，報銷比例為78%；三級以上醫(yī)院報銷起付線是1300元，報銷比例為75%-78%，封頂為25萬元。

比如說如果該居民社保參保人，在二級醫(yī)院住院花費(fèi)了3000元，那么按照報銷比例要求，最后可以報銷（3000-800）×78%=1716元。