2017新農保清算范圍和比例.新農保什么醫療費都能報嗎?答案是否定的.你知道新農保的清算范圍嗎?償還率分別是多少?接下來和小編一起理解吧.
.門診補償
.1、村衛生室和村中心衛生室就診60%,每次就診處方藥費限額為10元,衛生院醫生臨時補充處方藥費限額為50元.
.2、鎮衛生院就診40%,每次就診檢查費和手術費限額50元,處方藥費限額100元.
.3、二級醫院報銷30%,每次檢查費和手術費限額50元,處方藥費限額200元.
.4、三級醫院報銷20%,每次檢查費和手術費限額50元,處方藥費限額200元.
.5、中藥**附處方每張限額1元.
.6、鎮級合作醫療門診補償年限為5000元.
.住院補償
.1、清算范圍:
.A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、照片、檢查、理療、針灸、CT、核磁共振等各檢查費限額為200元的手術費(參照國家標準,超過1000元按1000元結算).
.b、60歲以上的老人住在鎮衛生院,治療費和護理費每天補償10元,限額為200元.
.2、清算比例:
.鎮衛生院清算60%二級醫院清算40%三級醫院清算30%.
.大病補償
.鎮風險基金補償:參加合作醫療的住院患者一次或全年累計應報告醫療費用超過5000元,即5001-10000元補償65%,1000-18000元補償70%,
鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診透血、腫瘤門診放療和化療補償年限為1.一萬元.
.哪些不屬于清算范圍:
.1、自行就診(未指定醫院就診或不**轉診證)、自行購買藥品、公費醫療規定不能清算的藥品和不符合計劃生育的醫療費用
.
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪伴費、營養費、輸血費(除家庭儲血者外,按有關規定清算)、冷暖費、救護費、特別護理費等費用
3、車禍、打架、自***、酗酒、工傷和醫療事故的醫療費用
.4、矯正、整形、鑲嵌、假肢、器官移植、命名手術費、會議費等
.5、清算范圍內,限額外部分.
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