異地醫(yī)保就醫(yī),是指參與醫(yī)療保險的人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。異地醫(yī)保就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義,在社會醫(yī)療保險范疇內,“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內地區(qū),異地醫(yī)保就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。近年來廣東、山西、湖北、遼寧等多省已經(jīng)實現(xiàn)異地醫(yī)保就醫(yī)結算。
“異地醫(yī)保就醫(yī)”主要分為三種情況。
一是一次性的異地醫(yī)療,包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫(yī),所產(chǎn)生的問題是不能及時結算醫(yī)療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當?shù)氐钠赣萌藛T,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài),如建筑業(yè)等職工的就醫(yī),所產(chǎn)生的問題要么是不能參加醫(yī)療保險,要么是要墊付醫(yī)療費用。
三是長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產(chǎn)生的問題表面上是就醫(yī)結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地,異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等。
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