新農合和醫療保險的區別可以分新農合和職工基本醫療保險、商業醫療保險的區別來看,具體如下:
1.新農合和職工基本醫療保險的區別如下:
(1)參保對象有區別:新農合就是指居民醫保,一般只有農村戶口才能辦理。職工基本醫療保險則僅限在職職工參保。
(2)強制性有區別:新農合可由城鄉居民自愿選擇是否參保。職工基本醫療保險則具有強制性,用人單位必須為員工購買。
(3)繳費標準有區別:新農合一般由個人支付保費,可以自行選擇繳費檔次。而如果是特殊情況,比如貧困人口,那么保費往往還有***補貼。職工基本醫療保險則由用人單位和在職職工共同繳納,繳費標準和職工的工資有關。
(4)報銷范圍有區別:職工基本醫療保險的報銷范圍和報銷比例相對新農合來說要更廣泛,也更高。且新農合沒有個人賬戶,而職工基本醫療保險則有個人賬戶,可用于支付自付醫療費用。
(5)保障時間有區別:新農合一般是交一年保一年。職工基本醫療保險也是交一年保一年,不過只要在退休之前累計繳費滿一定年限,那么退休后就可以終身享受醫保待遇。
2.新農合和商業醫療保險的區別如下:
(1)性質有區別:新農合屬于國家福利性質的保障。商業醫療保險則是由保險公司承保并負責報銷的,具有盈利性質。
(2)報銷范圍有區別:新農合針對醫保內醫療費用進行報銷。商業醫療保險的報銷范圍則會更加廣泛一些,有的商業醫療保險還可以報銷自費醫療費用。
(3)參保對象有區別:新農合一般只有農村戶口才能辦理。商業醫療保險則沒有戶口要求,只要滿足投保年齡條件,通過健康告知,即可投保。
(4)免賠額有區別:新農合的免賠額,即起付線一般為幾百元,大病醫療的起付線則更高一些,可能有上萬元。商業醫療保險的免賠額則和險種有關,比如小額醫療保險的免賠額一般為100元-200元,百萬醫療保險的免賠額則一般為5000元-10000元。
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